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适度的孕前准备能够让小孩在起跑线上获得胜利，为孕期做准备的勤奋能够无尽拓宽到小孩的将来。以便让小孩有一个更强的将来，爸爸妈妈为孕期做准备是十分关键和重要的。

注：在医学上，通常将35岁以上的女性称为高龄产妇。相关研究显示，与育龄期(23~30岁)女性相比，高龄产妇会面临着诸多的生育风险。因为女性的卵子质量会随着年龄的增长而降低，所以在减数分裂过程中容易引起染色体异常或是发生基因畸变的情况，从而导致生育出缺陷儿的几率增加。另外，高龄产妇易患上妊娠期糖尿病、高血压合并症、先兆子痫等不良疾病，加上大龄孕妇的韧带组织缺乏弹性，在生产时会因宫缩乏力而无法顺利生产，造成难产、大出血等不良结果的发生，危及母婴的生命安全。

美国专家指出，孕育健康的宝宝，需具备优质精子、卵子以及良好的子宫内环境，三者缺一不可。所以，为了保证试管婴儿周期能够顺利进行，高龄女性必做的体检项目有：

1、AMH值检查

AMH抗缪勒氏管激素，任何时间都可以进行检查，是准确评估女性卵巢储备功能、反映卵子库存量的重要指标。通常情况下，卵巢储备良好的女性AMH值在2-6.8ng/ml范围内，数值越高，卵子储备就越多，反之则越少。美国专家指出，在试管诊疗周期中，可根据AMH值和基础卵泡的数量等制定科学可行的促排卵方案，确保女性安全健康的同时，达到极佳的促排效果。

注：在美国，对于卵巢功能尚佳、基础卵泡数量较多的女性，采用的是大促+拮抗剂方案;而针对卵巢功能严重衰退、基础卵泡数量较少的大龄女性，则使用约翰医生专门研制改良的大促+微刺激，即克罗米芬方案，以提高获卵率。

2、激素六项检查

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激素六项包括：促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)、雌二醇(E2)。一般是在月经第2天或第3天进行检查，通过测定各项激素水平可以了解女性内分泌功能，以及诊断与内分泌失调相关的疾病。

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美国专家介绍到，在试管婴儿助孕周期中，如果女性发生内分泌紊乱，会使大脑皮层无法正常分泌激素，造成下丘脑-垂体-卵巢反馈调剂机制异常，让卵泡无法发育成熟，进而影响促排卵，致使取卵失败。同时，内分泌失衡还会使血管处于收缩状态中、子宫肌肉收缩紊乱、局部血流异常导致子宫内环境不佳，阻碍子宫内膜的生长，降低子宫容受性，不利于胚胎着床。

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因此，对于内分泌紊乱的女性，专家会先对症诊疗，并根据实际情况指导用药，待内分泌水平恢复正常再进入试管周期，以提高IVF成功率。比如：因饮食不规律所导致的内分泌失调，专家建议调整饮食习惯，遵循少食多餐原则，做到合理膳食、均衡营养;由心理因素造成的内分泌紊乱，可适当舒缓压力、放松心情，保持轻松愉悦的心态。

3、阴超检查

阴超检查无时间限制，主要用于了解左右卵巢基础卵泡的数量、子宫状态(包括是否有病变、内膜的厚度等)、卵巢以及输卵管的情况。美国专家表示，通过超声检查，如果发现女性子宫存在疾病(如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫息肉)或畸形(子宫纵膈、单角子宫、幼稚子宫等)，则会给予相关的建议和诊疗方案，待病症清除以及身体恢复之后再进行后续操作。

除此之外，高龄女性可根据自身情况进行相应的检查，如血常规、肝肾功能等;生殖系统的检查，了解是否患有生殖疾病;病毒、传染病的检查，如巨细胞病毒三项、乙肝、梅毒、艾滋病等。而对于染色体异常或有遗传病家族史的夫妇，建议进行染色体、遗传性疾病的检测，如果检查过程中发现问题，可及时采取相应的诊疗措施，保障周期的顺利进行。

男性精液：精液常规(精子活力a+b40%);精子形态分析(正常率4%);精子DNA碎片率(正常率低于15%)。

女性卵巢功能和子宫环境：基本卵泡数(阴道b超);六种性激素(月经第2-3天抽血);AMH(抽血);子宫环境(月经干净3-5天b超)。

男性常规体检：染色体(检查一次，不变);Y染色体轻微缺失(检查一次，不变)地中海贫血(检查一次，不变);传染病(艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、有效期三个月);乙型肝炎两对半;血型血常规;支原体衣原体。

女性常规体检：染色体(检查一次就好，不会变);Y染色体微缺(检查一次就好，不会变);地中海贫血(检查一次就好，不会变);血型血常规;尿常规;白带常规，支原体衣原体;肝肾功能;血糖;心电图;乙肝两对半;甲功三项;传染病(艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝，有效期三个月);凝血四项;优生优育;肝、胆、胰、脾、肾。

以上是男女双方做试管婴儿的体检项目。在做试管婴儿的前期主要是检查双方的生殖功能，看两个人是否适合做试管婴儿的要求，做试管婴儿的成功率高不高，是否需要提前调理身体，应该选择哪种试管婴儿方案。

在做试管婴儿之前，一些医院会安排男女双方都必须完成一些指定的相关检查。符合了试管婴儿的指征和周期标准，才可以开始建卡和周期治疗。一些必要的检查项目可以在试管婴儿检查备忘录清单中找到，每个人需要检查的项目因人而异。根据我国三甲医院的收费标准，试管婴儿的检查费用一般在5000到1万元之间。如果之前在其他医院做过检查，短期内的报告可以交给医生进行复印存档，这部分检查就可以不用再做节省一部分费用。

试管婴儿的额外治疗费用：有些女性可能患有一些妇科疾病，会影响试管婴儿的成功率，如宫腔粘连、子宫内膜薄等。因此，在做试管婴儿之前需要先治疗妇科疾病，会产生一些额外的治疗费用。如宫腹腔镜就需要10000元左右，潜在的治疗费用需要额外计算。

任何一种都可以用来检查不孕症。预测排卵的方法可以在易受孕的时间内有效安排性交，以获得妊娠，也可以用来确定不孕症治疗中宫内受精的时间。

泰国医生说，除了下面讨论的一系列阴道声检查外，所有的方法都是通过检测影响月经周期生理功能的激素水平来完成的。没有办法证明排卵确实发生了，怀孕是排卵的唯一证据。

月经史：

月经周期是否排卵决定了月经周期是否排卵。月经妇女(月经周期为22~35天)，伴有月经疼痛和月经紧张综合征(如水肿、头痛、乳房疼痛)是排卵的典型表现。患者有完整的功能性子宫出血史，月经过少(月经周期超过35天)或闭经，是典型的无排卵或排卵表现，无需进一步诊断和评估。

阴道超声检查系列：

阴道超声可以确认卵巢中优势卵泡的生长。通过观察卵泡塌陷和子宫直肠窝中的液体，可以提供间接排卵和黄体形成的证据(78、79)。这种检查方法比较贵，常用于为其他检查方法无效的患者提供排卵证据，或者检查黄素化卵泡不破裂综合征(LUF)。

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由于颗粒细胞被黄素化，在黄体酮水平正常的黄体期没有被吸收和分解。一系列超声波检查可以确认卵泡未破裂，并以囊性结构的形式进入黄体期。

LUF是一种不排卵的形式，是女性不孕的隐性原因。正常孕妇的月经周期约为LUF(80)，不孕妇女的发病率较高(81,82)。UF可发生在自然周期和人类周期(83)。LUF的发病率与不明原因的不孕症和使用非甾体炎药(NSAIDS)有关，如抗炎疼痛，抑制前列腺素的合成。

Tips:

试管婴儿全过程中的日常生活费用：关键依据病人的生活品质来明确，例如住在一般酒店餐厅和五星级酒店的区别，例如规范房五百元或一套房一千元；对于别的层面，如医院门诊和酒店餐厅中间的头班车、翻译公司、生活翻译等。都由试管婴儿中介解决，因此你不用担心。

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