所以人工培育胚胎相对来说比较简单,但是由胚胎继续培育成囊胚,则是一项对技术和实验室仪器设备的精密度要求非常高的任务,稍有任何一点差池,都会导致胚胎终止在发育成囊胚
在国内接受试管治疗的不孕不育人群,最常了解到的一个步骤就是胚胎移植,胚胎移植是在人工提取出卵子、精子之后,以人工培育的方式使其形成受精卵,之后分裂成为两个细胞,再每隔大约12小时分裂一次,逐渐成为4细胞、8细胞,72小时之后会分裂成16个细胞,医学上被称为桑椹胚。这个阶段内的形成体都会被称为胚胎,国内各大医院对试管需求人进行的都是胚胎移植,而美国进行的则是囊胚移植。那么什么是试管婴儿囊胚移植呢?
美国HRC-Fertility的生育专家告诉大家,在进行试管移植前要对整个试管周期进行详细的了解,只有对每个环节都掌握透彻之后,才能够对自己的选择做出正确判断,以达到最高的试管移植成功率,本文就将告诉大家一般常见的胚胎移植与囊胚移植的区别。
囊胚(blastocyst)事实上就是胚胎继续发育之后的下一阶段,受精卵形成桑椹胚之后会进一步发育,细胞出现分化,成为一百多个细胞的形成体。比较大的细胞被称为内细胞团(innercellmass,ICM),将来就是这些细胞团发育成为不同的胎儿组织。个体比较小的细胞是滋养层细胞,它们随着透明带的内壁排列和扩展开,将来会发育成为胚膜和胎盘。
从上述可以得知,囊胚的形态较之胚胎已经出现了非常大的变化。未来囊胚还将分裂扩大,逐步使透明带破裂,最初的原始小胚胎从中伸展,这个过程叫做孵化(hatching)。这个过程就是人类发育的初期过程。所以人工培育胚胎相对来说比较简单,但是由胚胎继续培育成囊胚,则是一项对技术和实验室仪器设备的精密度要求非常高的任务,稍有任何一点差池,都会导致胚胎终止在发育成囊胚的阶段中,因此国内的试管婴儿医院基本上都是进行胚胎移植,相对来说操作简单,但比较显然的是,胚胎的活性也相对较低。
美国的试管婴儿医院也并非所有都能够培育成囊胚,具备自己胚胎实验室的试管婴儿医院一般都具备一定经济实力与资质,并非每个医院都具备这个条件。较小的试管婴儿医院只有与具备胚胎实验室的试管婴儿医院合作,才可以完成人工培育囊胚的过程。因此选择美国试管婴儿医院也需要重点了解胚胎实验室的情况,一般来说,这可以列入挑选好试管婴儿医院的标准之一。
因为囊胚移植的成功率远远高出胚胎移植,所以这也是美国试管婴儿以高成功率享誉世界的重要原因。囊胚一般是在受精卵发育后的第五天形成,这时候第三代试管婴儿PGS\PGD技术将会对囊胚进行遗传病筛查,具体操作方法是提取1-2个将形成胎盘或胎膜的滋养层细胞,在PGD实验室对其染色体进行比对筛查,这一技术是优生优育非常好的保障,因任何不健康的囊胚都将在仪器设备下一目了然,可以得知囊胚是否存在染色体缺失、平衡易位等疾病,甚至可以查看到具体是哪条染色体出现问题,从而将所有囊胚逐一做出判断,淘汰掉不良囊胚,保证植入前的囊胚是健康优质的。
美国HRC-Fertility的专家提示大家,囊胚移植后需要保持48小时卧床平躺,以人工植入的形式将囊胚送入女性子宫后,囊胚还处于悬浮状态,需要渐渐附着在子宫内膜上后,存在于囊胚外层的细胞膜消失,成为合体滋养层,合体滋养层具有一定的侵蚀能力,会侵蚀子宫脱膜,形成小的缺口,囊胚再慢慢进入子宫内膜的致密层,和种子埋进土壤里一样,这个过程大约是3-7天,因此在植入后一周孕妇都不要进行体力劳动,可以多听一些舒缓的音乐,保持心情平稳;多吃一些清淡的蔬菜,避免便秘后腹压增加;还有吃一些辅酶Q10等一些对囊胚着床有辅助帮助的保健品,这些都是可以提升试管婴儿移植成功率的。
附:美国试管婴儿医院成功率排行榜
囊胚移植是美国试管婴儿中一个相当关键的环节,如果在囊胚移植这个环节出现了问题,就会造成试管婴儿的失败。那么,在胚胎移植之前、期间和之后患者需要做些什么来提高成功率呢?下面美国试管婴儿专家就简要地给大家讲一讲囊胚移植后的注意事项。
第一点,必须找有经验的试管婴儿专家。因为试管专家的经验非常重要,一个熟练老道的试管专家有一套成熟的操作技巧,不会触碰到子宫底部从而导致子宫收缩,引发不良的后果,就是一个非常不错的选择。
第二点,确定没有输卵管积水。输卵管积液是输卵管内积存的液体,不但不能正常的自然受孕,而且对试管婴儿治疗也会造成很大影响。如果积水流进了子宫内,不仅干扰子宫内膜,还对刚移植的胚胎造成严重破坏。所以如果有输卵管积水的患者在进入试管周期之前要先进行治疗。
第三点,倘若你的年龄已经超过40岁,建议移植两个胚胎。其实在某些情况下,移植单个胚胎是比较明智的选择。但如果你已经超过40岁,年龄偏大了,哪怕是在囊胚阶段移植的的,也要考虑移植两个。
第四点,移植的时候尽量不要出现咳嗽或者打喷嚏等情况。如果你在胚胎移植当天出现了感冒症状,请一定要告诉医生。因为在手术过程中,特别是当导管还在子宫内时,是禁止打喷嚏或者咳嗽的。但如果胚胎移植完成了,打喷嚏和咳嗽是不会有太大影响的。
第五点,保持低压力。按理说胚胎移植是没有什么压力的,因为在移植后几分钟就可以恢复。所以在移植前后患者都要保持心情愉悦,低压力有助于试管移植的成功。
第六点,移植之后保持健康的生活。移植后的生活不论是对你还是你的伴侣来说都十分重要。在移植之后,不要吸烟,不要接触酒精,日常饮食偏清淡但要营养均衡。对于之前一直有运动习惯的患者朋友们而言,移植之后也是可以继续进行适当的运动的,但要注意,不要进行剧烈运动,避免摔跤和避免太累。
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