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相信大家都听说过试管促排方案有常规方案和微刺激方案之分,问题:这两种方案哪个的效果比较理想,卵子质量更好呢?
1、常规方案
我们平时所说的常规方案其实指的就是大促和拮抗剂方案,在女性月经来潮的第二天开始使用促排药物,一般用药7~9天(具体用药时长根据女性身体对药物的反应和卵泡的发育情况而定),以促使卵巢内多颗卵泡发育至成熟,帮助获得优质成熟的卵子;拮抗剂方案也属于大促方案的一种,是在促排用药的第5天或是第6 天根据卵巢内卵泡的发育情况使用拮抗剂药物,可以防止女性卵巢过度刺激,同时防止卵泡过早破裂卵子排出、发生跑卵的现象。
常规促排方案(大促和拮抗剂方案)的优点是:用药时间较短,促排效果理想,并且能够确保女性身体健康,所以在临床上应用较为广泛,对于卵巢功能比较好的女性来说,一般都会得到理想的促排效果。
2、微刺激方案
微刺激方案主要是用克罗米芬药物给大脑一种刺激或者信号,让神经中枢产生促卵泡生成素,让体内的卵泡生长发育。若是女性的卵巢功能比较差、基础卵泡少,采用这种微刺激的方法要比直接使用促卵泡生成素达到的效果好。但该方案通常一次只能获取的卵子数量有限(获卵率低),所以为了提高试管婴儿获卵率往往可能要做多个周期。
微刺激方案与常规促排方案不同,由于用药剂量少、对卵巢刺激小、获卵数相对少;该方案有一定适用范围,通常适用于年龄较大且卵巢功能差、基础卵泡极少的女性。
促排方案并没有优劣之分,只有更合适与不合适
选择促排的标准是要根据女性的实际情况而定,并不是统一方案。除了大促、拮抗剂促排方案外,针对大龄、卵巢功能比较差的女性使用改良的克罗米芬方案(即大促+微刺激方案),通过使用药物让女性自然产生足够的促卵泡生成素,同时加上适量促排药物和营养针相组合,以促使卵泡更好的生长发育,从而提高获得健康卵子的几率。
其实,促排方案并没有优劣之分,只有更合适与不合适,而只有选择合适女性自身的促排方案效果才会更理想。卵巢内至少有1~2个卵泡直径≧18mm,或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron),于36小时后通过全麻+B超的方式进行取卵,在确保女性安全的基础上获得多颗成熟的卵子。
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