1精液分析精液分析不能诊断男性是否不孕,但是可以分析精子与一般人口数量比较下是否正常,并提供精子的数量、活动力、生存率、与型态的数据给医师作为参考,判断男性不孕症的
试管婴儿主要是针对具有生育障碍人群而设的辅助生殖技术,其目的是为了帮助更多人群受孕。试管婴儿成功率能达到百分之70%,单具体成功率这主要看你不孕的原因,身体情况,如果不好那成功率就低。所以,做试管婴儿之前应该做一些必要的检查和身体调理,以提高试管婴儿的成功率。那做试管婴儿前男女双方该做什么检查?下面我们一起来看看相关的介绍吧。
做试管婴儿治疗前,男女双方要进行哪些检查?
若女性未采取避孕措施进行性交1年后仍未怀孕,则通常可诊断为不孕不育。生育能力随着女性年龄增长而自然下降,女性年满35岁或更大年龄,则应当在尝试怀孕失败6个月后开始评估。若夫妻存在影响其生育能力的明确医学问题,例如停经,性功能障碍,患过盆腔疾病或做过手术,则其应当立即开展不孕不育检查。生育能力检测包括排卵检测,对输卵管,子宫颈及子宫进行评估。男性伴侣将进行精液分析。就诊者及其伴侣通过了解所有生育能力检测方案及结合自身的需求和目标,为辅助生殖有务实的判断并做好充分准备。
1精液分析精液分析不能诊断男性是否不孕,但是可以分析精子与一般人口数量比较下是否正常,并提供精子的数量、活动力、生存率、与型态的数据给医师作为参考,判断男性不孕症的可能原因,同时也能知道是否需要精子注射这道程序。
不孕症原因可能是男性或女性生殖方面问题造成。男性不孕的原因通常是不明因素。不过有些原因已被证实,包括了以下相关因素:精子制造问题,男性生殖器官的组织问题,以及男性的免疫系统问题。当怀疑不孕为男性因素所致,初步会先进行精液的分析。透过精液分析,医师可检查男方的精子数量、活动力及型态。
a.精子数量男性正常的精子数量在每毫升射出的精液中介于四千万至三亿只精子间。精子数量过低是指每毫升射出精液中的精子数量低于二千万。
b.活动力精子活动力过低会降低受孕的机率,特别是又伴随着精子数量稀少的问题时。在一份正常的精液样本中,至少半数以上的精子活动力为典型旺盛。
c.型态精子的型态(外观)不正常时,就无法有效的游动至或进入卵子。正常的精子头部为椭圆形,身体修长,尾巴以波动式的姿态行进。
医师须先取得精液样本,才能进行精子数量、活动力及型态的评估。提取精液样本最常使用的方法就是请受诊者在不孕症治疗中心所提供的舒适个人房间内取样。在某些情况下,受诊者也可在自家取样,或是使用医师所提供的特制保险套透过性交过程提取精液样本。检验结果若显示异常,可能是因为收集精液样本的过程中出了问题,因此检验必须重新采样送检。
根据精液分析的结果,即可指定进行其它的检验,以诊断出造成病患不孕的确定原因。如果精液样本出现集结或感染的现象,可能必须进行精液培养、前列腺液培养及尿液分析。另外也可进行精虫抗体的检验,以评估潜在的免疫系统异常。果糖检验可用来评估组织上或精囊阻塞的问题7
关于精液分析:
所谓的精液是指射精后所排出之液体。而精子则是精液内的活动细胞,具备能使卵子受精的能力。精液分析是一种能够让医师了解您精液中的精子数量多寡、精子是否正常及活动力是否活跃的一种检验方式。
a.透过精液分析,医师可检查男性伴侣的精子数量、活动力及型态。
b.精虫数过低可能是药物所致或健康问题,如输精管组塞、甲睪酮浓度过低,或精子回游到膀胱的情况。
c.部份男性的精虫数可能足够,但活动力却不强,无法游动到卵子处。
d.同时,形状异常的精子也可能无法穿透卵子使卵子受孕。
e.精虫数过低所指的是每毫升射出的精液中所含的精虫数低于二千万。正常的数值应是每毫升射出的精液中含有介于四千万至三亿的精虫数。
2超声波检查超音波是利用高频音波在银幕上显示出病患体内器官的影像。超音波有助医师监控病患的排卵状况,并诊断是否有如骨盆腔肿瘤及初期妊娠的情况。超音波同时也可检查子宫内膜的厚度与纹路。在试管婴儿的用途上,超音波能协助医师将针管插入滤泡中提取卵子。
如何执行超音波:
执行阴道超音波时是将一个扫描探针插入病患的阴道内,就像使用卫生棉条一样。超音波的检查与其他检查相比下较不疼痛,只需几分钟即可完成。
3荷尔蒙评估a.荷尔蒙评估有助于医师判定哪些可能影响到生育能力的荷尔蒙失调。
b.荷尔蒙控制了成功受孕的每一个环节从刺激卵子的发育、排卵、到受精卵在子宫内的著床。
c.荷尔蒙指数是在您的周期期间测量体内荷尔蒙的分泌浓度。
d.您可能必须在周期期间的不同时间点接受一系列的血液检验。
e.控制排卵与受精卵着床的荷尔蒙有:雌激素(Estradiol),滤泡促进激素(FSH),黄体形成素(LH)和黄体素(Progesterone)。
f.其他会干扰到排卵的荷尔蒙有:男性荷尔蒙(Androgens),泌乳激素(Prolactin)和甲状腺
4子宫内膜活组织切片检验:子宫内膜活组织切片检验是用来评估子宫壁内膜组织的一种检验方式。女性在排卵的时期,子宫内膜会增生变厚,长满微细血管、腺体和储存的养分,以准备受精卵的著床与生长。若卵子未受精着床,子宫内膜组织会剥落而形成月经排出体外,便开始下一次的月经周期。
如何进行子宫内膜活组织切片检验?
a.医师会将一个窥器置入病患的阴道内,并将一条管道通过子宫颈插入子宫内,之后从子宫内膜上取下一小部分的检体。检验只需要几秒钟的时间。病患可能感觉到被捏掐或些微镇痛。
b.这项检验通常必须在月经来前一至三天内进行。
c.执行这项检验时,若受诊者已怀孕,造成早期妊娠中断的机率非常低。
子宫盐水超声波检查
子宫盐水超音波将生理食盐水注入子宫,使用超音波检测子宫内膜状况。
进行子宫颈及子宫腔内视镜检查时,医师将在子宫内注入生理食盐水。透过镜头上的摄影机,可直接观察到子宫腔内部。较大型附有操作管的内视镜亦可用来去除肌瘤、息肉、子宫中隔和结缔组织。子宫镜检查不仅有诊断的功能,亦有立即治疗的功用。整个操作的过程中病患需要被麻醉,并依照门诊流程执行。
6子宫输卵管摄影术子宫输卵管摄影术为一种在照射超音波时,将染色剂从子宫颈注入子宫腔的测试方式。这种方式可判定子宫腔是否正常,但通常无法诊断输卵管是否畅通。
a.子宫输卵管摄影是医师用来检查子宫内壁及输卵管时所采取的检验方式。
b.输卵管阻塞或子宫内有异常增生都有可能降低病患的受孕机率。输卵管阻塞时,精子无法顺利与卵子结合。子宫输卵管摄影(HSG)是利用放射线及特殊染剂来侦测结缔组织、息肉、肌瘤和其他可能阻塞输卵管或阻碍受精卵在子宫内正确着床的检验。
执行子宫输卵管摄影须知:
子宫输卵管摄影通常需在放射实验室内进行。进行的时间约为十到三十分钟。医师会将一个窥镜置入病患的阴道内,并在子宫颈处置放一条细长的塑胶管,直通到子宫与输卵管。透过这条细长的塑胶管注入特殊的染剂。
做试管婴儿前男女双方该做什么检查?以上就是相关的介绍,患者不可以忽略了试管婴儿前的检查项目,这是为了提高成功率而进行的。
试管婴儿是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎培育,然后健康胚胎移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。人们平日里看到的不少的试管婴儿都是双胞胎,并且都是男孩或者女孩,所以人们就十分关心,试管婴儿是不是从一开始就知道男女进而进行性别筛选的呢。
试管婴儿知道男女吗?试管一开始就知道男女吗?
从技术层面来将,目前的一代试管和二代试管都是不能够清楚胚胎的性别的,三代试管由于要对胚胎的
进行
染色体检查,其中也包含性染色体(xx为女孩,xy为男孩),所以是能够知道胚胎性别的。但是我们国内是不允许对胚胎进行性别筛查和选择的,除非是一些特殊情况,比如染色体异常疾病以及某些单性别遗传病的情况(传男不传女或者传女不传男),即便如此也是要经过很多手进行审批的,所以大家不要把过多的关注点放在试管婴儿的性别方面,男宝女宝都是宝。
原标题:男性和女性都检查一切仍然正常,需要成为试管婴儿
男人和女人都检查一切是否正常,还需要做试管婴儿吗?
一个由思考引起的案例。
案件来自试管婴儿公司的技术总监:(大胆的字体为导演提供内容)
在2018年的双十一的第二天,我接受了一次特别的咨询。后来,我在朋友圈开展了实地调查。在12个小时内,超过100名患者参与了这项调查,约占*号患者总数的10%,符合统计要求。
调查显示,一次促进后获得了11个胚泡,其中7个被NGS检测为可移植胚胎,即胚胎染色体数量完全正常。满分为10分,从1开始,每个人都愿意给出几分。
调查结果显示:约95%的受访者给出了9分或10分,只有少数人得分为9分或更低,最低为5.(插入,根据我的观察,几乎所有的低分都是男性。)
从图中可以看出,这种胚胎培养的结果非常理想。我私下和导演谈过话。我想知道为什么他发了这样的调查。我们讨论并分析了这个案例。
今天,我想谈谈这个案子和我们的讨论,这是一门特殊的科学教育。
事实上,我一直坚持一点:“试管婴儿应尽量不分享案例,因为个体差异很大,没有提及避免误导病人。”
由于医学对应于人体,因此在试管婴儿领域,每个患者的情况都非常不同。相同的症状有不同的原因。患者经常告诉我:我有一个朋友,XXX就像我一样。在怀孕的情况下,我怀孕半年。为什么我不能这样做?生活不同,医疗始终是一种定制服务。医生不可能为同一行中的每位患者开相同的药物。程序。
但这种情况不同。因为在这种情况下家庭是完全健康和正常的,所以没有治疗怀孕的医学指征。
为方便起见,我将案件中的女性称为女孩,男孩则是男性,并尽可能模糊隐*息。
这个女孩28岁,2年没有怀孕。她无法接受国内医疗环境和政策要求,决定离开该国。晋升后,她获得了7个正常胚泡。然而,小芳在接受第一次胚胎移植后没有怀孕反应。所以我找到了导演并询问失败的原因。
根据沟通结果,总监做出以下推论(为保护隐私,以下数据有微调):
1.在月经第二天的第六性激素中,FSH为6.11,LH为5.23。其他指标在正常范围内,表明卵巢功能与她的年龄水平一致,这意味着“非常好”。
2.尽管两者没有提供双侧染色体报告,但从NGS的结果来看,胚胎染色体非整倍性应该没有异常,例如易位或部分倒置。
3.虽然我没有提供男性的精液常规和精子形态报告,但根据胶囊和NGS报告的数量,没有大问题,最多是一个影响自然妊娠的弱弱综合征。
这名妇女提到它是免疫因素还是导致失败的子宫因素。我的回答是“不”。原因很简单。
原因1,我认为免疫是补丁中的一个小角色,虽然可能无法发现预检,药物可以控制其移植后可能产生的影响。原因2,无论在何处进行妊娠治疗,医生都会检查子宫环境。如果B超检查未表明异常,则无需继续进行进一步的宫腔镜检查。
5.移植前服用中药一段时间的女性表现出激素的重大变化(为了避免争议,这里没有数据)。整体情况不如以前那么好,两次检查只相隔几个月。
这个女孩在移植后5天没有起床......
我们一起讨论过这个案子。这不是没有道理的。我咨询了一位在这里待了一段时间的病人,最近告诉我她怀孕了。我认为这是一个积极的案例,所以让它走到一起。
我的病人小华今年31岁,已经怀孕3年了。他在医院做了各种检查,丈夫和妻子都没有问题。医生说没有问题,但我不知道为什么两人都没有怀孕。女孩有点胖,因为朋友的推荐找到了我,她问我是不是因为肥胖?我回答:肥胖会在一定程度上影响怀孕率,这绝对不是关键因素。
经过咨询,我了解到女孩是大型全国连锁店的人力资源,员工人数多,流动率大,人力资源的工作压力很大。对她怀孕三年没有怀孕也是一个很大的压力。我为她做的调理主要来自压力睡眠和卵子质量以及卵巢功能。
3个月后,她告诉我她怀孕了。我特别关心体重,并没有太多损失。我开玩笑说:“女孩还不能怀孕吗?”她笑了。
我们的探讨总结:
对于女孩的第一次移植失败,我们认为这是正常的。
2.由于移植手术无法进行免疫学检查或治疗,或宫腔镜检查等,是一种过度检查和过度治疗,完全没必要,需要多次;
3.中医对女性的影响是存在的,但由于个体差异,影响可能大或小。
我们不是中药黑。我不承认中医帮助孕妇的帮助。但目前中药栽培条件可怕,质量无法保证,重金属含量高,长期食用多种金属会影响卵子精子。质量;
4.移植后的正常生活,除非有特殊医生,否则无需长时间卧床休息。在这里提醒大家。
每个人都必须怀疑尚未解决的问题。即:
如果这两个人是如此健康,那么试管婴儿是否被一个坏的中间人欺骗了?为什么2年内没有怀孕的迹象?
焦点即将到来......
焦虑和压力引起的负面情绪会影响怀孕。
在导演的情况下,女孩在2年内处于类似于长期焦虑的状态。一开始是由于工作学习的压力,并对这对夫妻的生活产生了负面影响。在此之后,由于长期怀孕的不可预测性,来自家庭的压力逐渐增加,女孩们才真正开始相信这是他们自己的原因。在情绪的副作用下,最近一年女孩的月经周期为45-50天。
在我的情况下,女孩的月经非常不规律。一旦生气或情绪发生变化,月经就不会来,并且已经有必要吃药来月经。
写在最后
在怀孕期间咨询过我的病人会听到我提到“情绪,压力,睡眠”对怀孕的影响。通过这两种情况,我们可以看到一个无障碍的视野。
负面情绪会对自然怀孕,自然怀孕测试和生育关怀产生影响。但影响有多大?它因人而异。个体因人而异,因为身体对情绪的敏感性会有所不同。在这种情况下,这两个女孩属于受情绪影响较大的类别。例如,有些人生气,没有胃口吃,有些人生气,但会更能吃,从中你会发现身体的情绪反应差异。
情绪对怀孕影响的逻辑大致相同:精神压力因素会影响激素的分泌并干扰排卵。性生活频率的降低,月经周期的紊乱和排卵的异常,再加上男性精子的一些小问题,以及免疫因素的微小补充,这些因素的综合积累很可能导致长期不孕。
我希望这个女孩能够以一种明快的心情接受胚胎移植。
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