据美国Reichman论文中统计中对2760位不孕妇女的AMH和他们在做试管婴儿取卵后,怀孕率、胚胎着床率及流产率,而这项统计的意义在于分析和确认AMH在试管婴儿过程中的重要性,结果发现
患者们都希望有一个神算能预测是否成功。医生们在进行控制性促排卵之前评估卵巢功能,预测卵巢反应性,是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提。抗苗勒管激素(AMH)已成为继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项具有重要价值的预测指标。
1AMH预测卵巢反应性血清AMH用于预测卵巢低反应被越来越多的研究证实。由于国际上不同研究采用了不同的低反应诊断标准,AMH诊断界值在99~65ng/ml的范围皆有报道。
以卵巢过度刺激综合征(OHSS)为代表的卵巢高反应是促排卵过程中常见的并发症之一,以重度最为凶险。卵巢储备较好的年轻不孕症患者,尤其是PCOS妇女,是发生OHSS的高风险人群。
AMH预测高反应的准确性高于FSH和AFC,诊断界值为75ng/ml。
十安健康一直在为患者设计促排卵方案时,通常参考女方年龄、基础FSH值、体质量指数(BMI)、窦卵泡计数(AFC)等综合指标决定促排卵药的启动剂量。现在有了AMH成为指导用药剂量的参考,有效提高了促排卵的安全性和有效性。
英国一项回顾性研究,比较了基于AMH的制定刺激方案的研究组和基于基础FSH制定方案的对照组,发现AMH组的OHSS发生率、周期取消率较FSH组下降,妊娠率及活产率明显增加,同时降低了患者的经济负担。
2AMH与妊娠结局的关系有研究表明AMH与受精率、胚胎种植率、临床妊娠率以及活产率呈正相关,但这一结论尚有争议。
还有研究显示在卵巢储备正常的女性中,AMH与临床妊娠率的相关性较小,但在卵巢储备低下的女性中,AMH与临床妊娠率的相关性较为显著。因此AMH是否反映卵母细胞的质量,以及与妊娠结局的关系仍需多角度的验证。
3AMH值低应该注意哪些方面注意事项:
1、利用好每一个卵子
AMH值低的患者提倡采用微刺激促排卵方法,对卵巢负担小,能够获得数量更少但平均质量更优的卵子。
2、服用DHEA
近年来的研究发现,雄性激素能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性,增加获卵数,改善胚胎质量,从而提高女性辅助生殖的几率。DHEA就是针对这一研究最好的活性成分。DHEA能双向调节女性体内的荷尔蒙分泌,平衡体内雄激素和雌激素的水平,改善不孕女性的卵巢微环境,使其功能年轻化,进而改善卵子和胚胎的质量,科学有效的提高妊娠率,降低流产率。
3、作息正常
备孕期间的一定要注意保持睡眠充足,合理饮食,科学补充营养,另外情绪对周期排卵影响很大,一定要注意情绪的调节。
国家卫健委等发布数据显示,我国不孕不育者高达5000万。受环境污染、生育年龄推迟、生活压力等因素影响,不孕人数还在不断增加。导致女性不孕的主要原因有子宫内膜薄、月经不调、多囊卵巢综合征等。受不孕不育影响,大多数人选择做试管婴儿,那么,女性AMH值低会影响泰国试管婴儿成功率吗?今天小编引用专家的话给大家解惑。
AMH值代表什么?
所谓AMH值是评估女性卵巢库存水位的指标,指数越高的话,说明卵子的库存量越大,那么生育能力自然也就较强了。同时,作为卵巢储备直接标志物,AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害,为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息。
AMH值多少属于正常
正常任意的AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间,但是随着年龄的增长,AMH会出现一定的衰退,以下是各年龄参考范围:
年龄18~29岁AMH值(ng/ml)2.0~2.5;
29~37岁AMH值(ng/ml)2.0左右;
37岁AMH值(ng/ml)1.0;
停经后AMH值(ng/ml)测不到。
AMH值低能怀孕吗?
据美国Reichman论文中统计中对2760位不孕妇女的AMH和他们在做试管婴儿取卵后,怀孕率、胚胎着床率及流产率,而这项统计的意义在于分析和确认AMH在试管婴儿过程中的重要性,结果发现AMH数值偏低并不代表卵子的质量不好,也就是并不意味着成功率低,只是相对来说,取卵的数量会相对较少而已。
AMH和取卵数是有关的,但是和卵子的质量是完全无关的,AMH低代表取卵数是比较少的,如果患者的年龄小于42岁,其试管婴儿的成功率还是很高。因此,患者听到自己的AMH偏低时,不要觉得沮丧,要保持乐观的态度。
怎么提升AMH值?
1、饮食方面:果AMH值略低一般会通过日常一些饮食的辅导来调理好身体,尤其是一些要做试管婴儿的朋友,在试管前男女双方都建议吃一些叶酸、维E来提高精子和卵子的质量,同时每天喝黑豆浆,多吃一些富含蛋白质的食物如牛奶、黄豆、鱼等,来促进卵泡生长。
2、运动锻炼:坚持锻炼也有利于提高AMH值,每天跑步、快步走或者跳绳30分钟到1个小时的时间,对于血液循环和生殖系统都有着非常重要的作用,部分女性也可以坚持每天泡脚。
3、药物方面:通过药物治疗来提升AMH值是比较有效的调理方法,一般医生会开DHEA、精氨酸、辅酶Q10来调节,以上药品的主要作用是保养卵巢功能、提高卵泡质量。不同药品具体的用量、方法都是不一样的,具体听医生指导用药即可。
4、保持良好心情:保持愉快的心情不仅对于试管婴儿成功率有着一定的影响,同时也能间接的对AMH值起到调节作用。
对AMH值低的患者的治疗建议?
1.利用好每一个卵子:每一个卵子都极其珍惜,也都有孕育的希望。
2.调理卵巢:所近年来的研究发现,采取药物双向调节女性体内的荷尔蒙分泌,平衡体内雄激素和雌激素的水平,改善不孕女性的卵巢微环境,使其功能年轻化,进而改善卵子和胚胎的质量,科学有效的提高妊娠率,降低流产率。
3.作息正常:备孕期间的一定要注意保持睡眠充足,合理饮食,科学补充营养,另外情绪对周期排卵影响很大,一定要注意情绪的调节
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