厦门代孕生子的办法_美国试管婴儿技术为什么用生长激素？

在日常生活中，很多人都对于激素着两个字的第一印象就是不好，因为日常生活中激素导致了很多问题，但是在美国试管婴儿的技术中，生长激素对于手术的成功率以及胎儿的健康发育都起到了良性的作用。首先我们要了解什么是生长激素？
科学家们早在1920年就知道了生长激素的存在，它是垂体分泌的非常重要的肽类激素，主要作用是调控个体的生长发育，刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长，因而在青少年时期能增加身高。
随着对生长激素的深入了解，研究者发现生长激素对人类的生殖过程也有着重要的作用，它参与调节类固醇激素生成、精子和卵子的形成、性腺分化及卵巢对促性腺激素的反应。
那么生长激素用在美国试管婴儿中安全么？
目前的研究显示，生长激素是一种合成的天然生理激素，试管婴儿过程中的应用并未增加出生婴儿的出生缺陷的发生率;此外，在试管婴儿治疗中，生长激素使用时间短，使用剂量小，因此生长激素对胎儿的影响非常小。
生长激素在美国试管婴儿技术中起到了什么作用？
生长激素在美国试管婴儿起到的作用有
1、促进甾体激素、精子和卵子的生成;
2、促进体内雄激素向雌激素转化;
3、增加颗粒细胞对促性腺激素的敏感性而促进卵泡发育;
4、增加黄体生成素LH的作用促进小卵泡发育，抑制卵泡闭锁。
因此，生长激素提高了卵巢对药物的敏感性，改善卵子的质量，增加了试管婴儿的妊娠成功率。
生长激素的使用中要注意些什么呢？
在使用生长激素的时候一定要遵循医师的指导，部分患者注射早期会出现局部皮肤红肿、疼痛等一过性反应;少数患者可能出现肢体水肿、关节胀痛等症状，一般不影响您的治疗，无需特别处理;但是无论出现任何反应，都应该及时的找到医师，分析症状产生的原因，以免对自身造成伤害以及对治疗过程造成不好的影响。
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试管婴儿周期中生长激素要打多久才起效

一些体外模型曾证实了由生长激素引起的卵泡膜细胞增殖反应，高浓度的生长激素会造成卵泡膜细胞的过度生长，会导致培养基中的营养成分被耗尽。此外，还有一项体外研究结果也表明，高剂量的生长激素对大鼠的窦前卵泡的生存是有害的，这可能是由于卵泡膜和基质细胞的过度增殖所引起营养成分的消耗，所以过度使用生长激素是存在安全隐患的。

就试管婴儿周期而言，各种研究报告中添加的生长激素剂量从1-6IU/d不等，一般认为GH最好是要使用3IU/d的。比较常用的剂量是在4-5IU/d，而治疗疗程从10天到3个月之间不等。

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用药的方法主要进行皮下注射，但也有宫腔灌注给药的方式。而应用的时机，以往的时候是在启动促排卵的时候和促排卵的药物同步使用，但是现在绝大部分都是在使用长疗程促排前开始做预处理，因为促排卵周期的前几周甚至前几个月是小窦卵泡对生长激素比较敏感的阶段。在进入促排卵阶段之前，要提前准备一些体积较大、质量较高的卵泡来增加卵子的数量及质量。

目前生长激素（GH）已广泛应用于试管婴儿周期中卵巢功能衰退、反复移植失败等困难病例的辅助治疗。虽然已有众多的研究结果表明，生长激素对这些困难病例的改善效果相当大，但其的使用时间、使用疗程、使用剂量等方面尚未达成共识。

在最新的临床试验中，有的研究人员开始尝试在促排卵开始前至少6周的时候开始给予生长激素预处理，从而帮助提高卵子的质量，改善临床的结果。

总而言之，生长激素的使用时间、使用剂量以及疗程的长短的尚无共识，不同的生殖中心都有其自己的用药方式。但是为了获取最佳的疗效，同时考虑到患者以及患者后代的长期安全，相信很多的医疗机构将会深入研究临床用药这方面。

生长激素能改善试管婴儿成功率吗

生长激素的作用有多大？为了改善试管婴儿的成功率，美国试管婴儿专家会联合应用一些辅助治疗方法，例如DHEA、辅酶Q10、生长激素等。这期琳姐就跟大家介绍下生长激素在试管婴儿当中起到的作用。

生长激素(GH)是由腺垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种肽类激素，体内和体外实验显示GH可调节生殖过程，它直接与卵巢上的生长激素受体(GHR)结合或通过胰岛素样生长因子(IGF)系统间接发挥作用，从而刺激卵泡的生长、成熟，易化排卵，调节雌、孕激素的水平。近期研究证实GH可提高线粒体活性，直接改善卵母细胞的质量。临床上，GH常作为卵巢低反应(POR)或高龄患者的辅助治疗药物。

GH在生殖领域的临床应用

GH在生殖领域的应用始于1988年，Homburg等联合应用人绝经期促性腺激素(hMG)和hGH后明显提高了患者的卵巢反应性，降低了hMG的使用总量和每日用量，缩短了治疗疗程。

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a. 卵巢低反应(POR)

GH联合促性腺激素(Gn)应用于促排卵中，可提高POR人群的反应性。对于POR人群，应用GH的实验组比对照组有更多质量好的卵母细胞。一项Meta分析显示，在拟进行体外受精(IVF)或卵胞质内单精子注射(ICSI)的POR患者中应用GH，可以提高hCG注射日的血清E2水平、MII卵母细胞数、双原核(2PN)数、可利用胚胎数，但种植率和临床妊娠率与对照组相比无统计学差异。

另一项研究显示，在前次妊娠失败患者的下一周期中加用低剂量GH，Gn的剂量和促排卵方案不变，结果显示加用GH后临床妊娠率为34.4%，优质胚胎数和冷冻胚胎数提高。

b.高龄

在高龄患者中联合使用GH是一个合适的选择。国内有学者把年龄≥ 35岁的患者分为加用GH的实验组和不用GH的对照组，结果提示实验组的Gn用量显著低于对照组，hCG注射日的E2水平、获卵数显著高于实验组。GHR和有功能的线粒体数量都随着年龄的增加而下降，添加GH可以使GHR的数量上升，同时也可以提高线粒体的活性，GH正是通过这2条途径来提高高龄患者卵子的质量。

c.多囊卵巢综合征(PCOS)

GH也越来越多地应用于多囊卵巢综合征(PCOS)的患者中。患有PCOS的女性GHRH对GH的调控能力受损，是因为雄激素过多，直接刺激GHIH的释放，导致GH分泌减少。注射GH能降低雄激素的浓度，主要机制是促进雄激素向E2的转化，有利于GH多巴胺能的控制。PCOS患者中GH水平明显降低，肥胖者更为明显，而应用GH辅助促排卵治疗，可以明显减少hMG用量1~12支，缩短hMG刺激时间3~12d，增加优势卵泡的数量。

d.子宫内膜厚度

GH通过作用于子宫内膜上的受体与IGFs一起促使子宫内膜间质疏松，丰富血管和腺体，腺腔增大，使子宫内膜发育更趋成熟，临床上对子宫内膜发育不良的患者给予GH进行辅助治疗，有望改善内膜厚度及子宫内环境，提高子宫内膜的容受性，进而提高临床妊娠率。

综上所述，GH通过直接或间接作用调节卵巢功能，促进卵泡的生长发育与成熟，改善卵母细胞质量。目前多数研究多借助动物模型，鉴于GH的种属特异性,研究结果应用于人类有一定的局限性。在临床的应用中， GH的剂量、使用时机、适用范围也尚未获得共识。因此，需要开展更多的研究以使GH更好地应用于生殖领域。

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