02.睾丸生精功能正常,但是输卵管阻塞,精子无法排出体外,是精道梗阻型无精症。用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成
在检查精液(检查3次以上)的时候发现没有精子,我们称为无精症。无精症是比较难治的不育症之一,占男性不育症患者的15%-20%。
造成无精症的因素主要分为两类。
01.
睾丸本身功能障碍,精子生成障碍无精症。
常见病因:
1、先天性畸形如无睾畸形,隐睾疾,睾丸发育不全。
2、睾丸外伤,输精管动脉外伤,睾丸扭转,流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。
3、长期服用化学药物或者放射病等。
4、内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。
5、维生素A、C、E及复合B缺乏。
02.
睾丸生精功能正常,但是输卵管阻塞,精子无法排出体外,是精道梗阻型无精症。
常见病因:
1、先天性输精管缺失,输精管外伤、结扎。
2、淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。
3、射精管阻塞。
4、不能生精的睾丸体积缩小,质地软,缺乏弹性;而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常,饱满,有弹性。
正常男性一次射精,精液中含有的精子数量高达四千万至六亿之间,平均射精量在1.5亿。而患有无精症的男性,射出的精液中没有精子的情况。
00.
无精症能做美国试管婴儿吗?
答案是能!
但前提是睾丸本身先天性或后天性病变导致生精功能障碍除外!
因其他因素引起的梗阻性无精症通过治疗,利用美国试管婴儿技术是可以实现生育的!
00.
哪些无精症患者能做试管婴儿手术?
因某些因素引起的梗阻性无精症都可以做试管婴儿手术。
-附睾丸局部阻梗
-输精管上端梗阻
-睾丸内梗阻
-射精管阻梗
-精道远端功能性阻梗
以上患者可以利用外科手术进行治疗解阻梗,比如说睾丸穿刺。有些患者进行睾丸穿刺后,检测报告为重度弱精或者是死精状态,也不必惊慌。
睾丸里的精子本来是生成状态,精子成熟后储存在附睾里面,这时候的精子状态都是静止的,只有当精子射出体外才能进行评估。这时候只要穿刺有精子就可以做手术。
随着试管婴儿技术越来越成熟,可以通过附睾或睾丸取精完成试管婴儿手术。患者通过辅助生育方式拥有自己的孩子只是时间问题!
试管婴儿是高端助孕技术,只有符合其适应症要求才可以做试管婴儿,那么男性无精症可不可以做试管婴儿?需要做哪些前期检查呢?我们一起来了解一下。1.B超检查。
有助于确认精索静脉曲张。
2.免疫学检查。
通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体,检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
3.精液常规检查。
有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目,检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。
4.睾丸活检。
用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
5.内分泌检查。
通过刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能,如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。
6.X线检查。
为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。
7.精子功能检测。
主要检查项目是精液分析、宫颈粘液穿透实验、精子的生化检查,通过精子功能检查,可以科学准确检测出男人的精子活力好不好,并可预测精子潜在的受精能力。
8.精子免疫学检测。
精子免疫学检测可以准确评估精子免疫情况,找出不育病因,2小时即可出检查报告。精子免疫学检测包括抗精子抗体、精浆免疫抑制物质、精浆免疫球蛋白测定等检测。
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